Spesialisterklæring i personskadesaker

En spesialisterklæring er ofte det viktigste beviset i en personskadesak, og kan få avgjørende betydning for om du får erstatning og hvor mye du får utbetalt.

Kort fortalt:

• Spesialisterklæringen vurderer skader, plager og årsakssammenheng
• Erklæringen brukes som sentralt bevis av forsikringsselskapene
• Valg av medisinsk spesialist kan få stor betydning for saken
• Alvorlige trafikkskader og yrkesskader krever ofte spesialisterklæring
• Advokat kan bistå gjennom hele prosessen

Når en personskadesak gjelder betydelige eller varige skader, vil forsikringsselskapet som regel kreve en spesialisterklæring før det kan tas stilling til erstatningskravet. Erklæringen danner grunnlaget for vurderingen av både årsakssammenheng, medisinsk invaliditet og fremtidige konsekvenser av skaden.

For mange skadelidte oppleves dette som et av de viktigste stegene i hele erstatningsprosessen.

Hva er en spesialisterklæring?

En spesialisterklæring er en medisinsk vurdering som utarbeides av en uavhengig legespesialist med relevant fagkompetanse innenfor skadeområdet. Spesialisten undersøker den skadelidte og gjennomgår journaler, medisinske undersøkelser og annen dokumentasjon før vedkommende vurderer hvilke skader som foreligger etter ulykken og hvilke følger de har fått.

Erklæringen skal blant annet beskrive den medisinske tilstanden, om plagene kan knyttes til ulykken og om det foreligger varig medisinsk invaliditet.

I mange saker vil spesialisterklæringen være det dokumentet som får størst betydning når forsikringsselskapet skal beregne erstatningen.

Hvordan velges spesialisten?

Ved trafikkskader og yrkesskader er det vanlig at forsikringsselskapet og skadelidtes advokat samarbeider om valg av spesialist. Begge parter må ha tillit til at den som utarbeider erklæringen er faglig kvalifisert og uavhengig.

Dette kan ta tid. Det er ikke uvanlig at det går flere måneder før partene blir enige om en spesialist og det finnes ledig kapasitet til å gjennomføre undersøkelsen.

Advokat Thorsteinn J. Skansbo i Advokatfirmaet Robertsen understreker at valget av spesialist ikke bør overlates til tilfeldighetene.

– Spesialisterklæringen får ofte avgjørende betydning for utfallet av saken. Derfor er det viktig at spesialisten har riktig kompetanse og oppfattes som uavhengig av begge parter.

Hva vurderer spesialisten?

Spesialistens oppgave er ikke å avgjøre hvor mye erstatning du skal få. Det er et juridisk spørsmål. Derimot skal spesialisten gi det medisinske grunnlaget som er nødvendig for å kunne beregne erstatningen.

Vurderingen omfatter blant annet hvilke skader som foreligger, hvilke plager som kan knyttes til ulykken, om tilstanden er varig og hvilken medisinsk invaliditetsgrad som eventuelt foreligger. Ofte vil spesialisten også kunne komme med tips om hvordan skadelidte kan få en bedre hverdag.

I enkelte saker er vurderingen relativt ukomplisert. Dette gjelder ofte ved alvorlige bruddskader eller andre skader som er godt dokumentert gjennom bildediagnostikk og sykehusjournaler.

I andre saker kan vurderingene være langt mer krevende.

Særlig om årsakssammenheng ved nakkesleng og andre omstridte skader

Spørsmål om årsakssammenheng står sentralt i mange personskadesaker. Dette gjelder spesielt ved nakkeslengskader, hjernerystelser, smerteproblematikk og enkelte psykiske skader.

Forsikringsselskapene vil ofte undersøke om plagene kan skyldes andre forhold enn ulykken. Derfor blir spesialistens vurdering av sammenhengen mellom ulykken og dagens plager ofte avgjørende.

I slike saker er det særlig viktig at all relevant medisinsk dokumentasjon foreligger og at skadelidte har fått nødvendig oppfølging fra helsevesenet gjennom hele sykdomsforløpet.

Når er saken klar for oppgjør?

I de fleste alvorlige personskadesaker er det først når spesialisterklæringen foreligger at partene har tilstrekkelig grunnlag til å beregne erstatningen.

Forsikringsselskapet vil da bruke erklæringen som utgangspunkt for vurderingen av økonomisk tap, ménerstatning og eventuelle fremtidige tapsposter. Dersom partene er enige om det medisinske grunnlaget, vil det ofte være mulig å komme frem til et sluttoppgjør.

Hvis det fortsatt er uenighet, kan saken kreve ytterligere medisinske vurderinger eller juridisk behandling.

Derfor bør du bruke advokat

Få dokumenter får større betydning i en personskadesak enn spesialisterklæringen. Samtidig er det ofte vanskelig for skadelidte å vite hvilke spørsmål som bør stilles til spesialisten, hvilken dokumentasjon som bør legges frem og hvordan erklæringen skal vurderes juridisk.

En advokat med erfaring fra personskadesaker kan bidra til at prosessen blir riktig gjennomført og at dine interesser ivaretas gjennom hele saken.

Ved trafikkskader og yrkesskader vil nødvendige og rimelige advokatutgifter normalt dekkes av forsikringsselskapet som en del av erstatningsoppgjøret.

Har du fått beskjed om at det skal innhentes spesialisterklæring i saken din, eller er du usikker på hvordan prosessen fungerer, kan du kontakte Advokatfirmaet Robertsen for en gratis og uforpliktende vurdering.

FAQ

Hva er en spesialisterklæring i en personskadesak?

En spesialisterklæring er en medisinsk vurdering utført av en legespesialist som beskriver skader, plager, årsakssammenheng og eventuell medisinsk invaliditet.

Hvorfor er spesialisterklæringen viktig?

Den brukes som et sentralt bevis i personskadesaken og får ofte avgjørende betydning for erstatningsoppgjøret.

Hvem velger spesialisten?

Ved trafikkskader og yrkesskader blir spesialisten ofte valgt i samarbeid mellom forsikringsselskapet og skadelidtes advokat.

Dekkes advokatutgifter i slike saker?

Ja. Ved trafikkskader og yrkesskader vil nødvendige og rimelige advokatutgifter normalt kunne kreves dekket av forsikringsselskapet.

‍