Trafikkulykke på jobb: Hvilke ordninger må du følge opp?

En trafikkulykke på jobb kan gi rettigheter etter både bilansvarsforsikringen, arbeidsgivers yrkesskadeforsikring og NAVs yrkesskaderegler. Du bør avklare og melde saken til hver aktuell ordning. Et vedtak fra NAV eller et tilbud fra bilforsikringen betyr ikke uten videre at hele saken er avklart.

·      Avklar om ulykken skjedde under arbeid, på et arbeidsoppdrag eller under en privat reise.

·      Kontroller at NAV og aktuelle forsikringsselskaper har mottatt melding.

·      Hold oversikt over hva hver aktør har godkjent, avslått eller fortsatt undersøker.

·      Undersøk hvilke krav et endelig oppgjør faktisk avslutter.

Når kan en trafikkulykke også være yrkesskade?

Ulykken kan være en yrkesskade når du blir skadet som arbeidstaker under arbeid som omfattes av yrkesskadedekningen. Det gjelder ikke bare yrkessjåfører. En elektriker mellom kundeoppdrag, en hjemmehjelper på vei til en bruker eller en ansatt som leverer varer, kan også være dekket.

Tilknytningen mellom reisen og arbeidet må vurderes konkret. Det avgjørende er ikke bare hvem som eier bilen du kjører. Arbeidsoppdraget, tidspunktet, reisemålet og eventuelle private avstikkere du har foretatt kan få betydning for om du anses å være på jobb eller ikke. Ta derfor vare på arbeidsordre, kjørerute, vaktplan eller meldinger som viser hvorfor du var på veien.

Kjøretøyet og hendelsesforløpet kan reise egne spørsmål. Disse er omtalt i artiklene om erstatning etter lastebilulykke og truckulykke på jobb. Denne veiledningen handler om hvordan de ulike ordningene bør følges opp, uavhengig av ulykkestypen.

Gjelder yrkesskadedekningen på vei til og fra jobb?

En vanlig reise mellom hjemmet og arbeidsstedet er som hovedregel ikke omfattet av den lovbestemte yrkesskadedekningen. Det finnes unntak, blant annet ved enkelte former for transport organisert av arbeidsgiveren. Avtaler og tilleggsforsikringer kan også gi utvidet dekning i forhold til vanlige yrkesskadeforsikringer.

Kjøring mellom oppdrag må skilles fra reisen hjemmefra til første oppdragssted og hjem fra det siste. Firmabil eller kjøregodtgjørelse avgjør ikke spørsmålet alene. En tjenestereise må vurderes ut fra den aktuelle aktiviteten og reisen; du er ikke automatisk dekket av yrkesskadeforsikringen under alle private gjøremål.

Selv om yrkesskadevilkårene ikke er oppfylt, kan du imidlertid fortsatt ha krav etter bilansvarsforsikringen.

Hvem behandler hva etter en trafikkulykke på jobb?

NAV, bilforsikringsselskapet og arbeidsgivers forsikringsselskap har forskjellige oppgaver. Det er nyttig å holde oversikt over dem som parallelle saker, selv om mye av dokumentasjonen er felles.

Bilansvarsforsikringen vurderer trafikkskaden

Bilansvarsforsikringen vurderer krav som følger av at motorvognen gjorde skade. Du trenger normalt ikke bevise at en annen sjåfør var uaktsom for å ha et erstatningskrav etter en bilulykke. Også føreren i en eneulykke kan være omfattet. Ved flere kjøretøy bør det avklares hvilket selskap som behandler kravet. Vår side om advokatbistand ved trafikkskade beskriver den samlede bistanden.

Yrkesskadeforsikringen vurderer skaden i arbeid

Arbeidsgivers yrkesskadeforsikring vurderer om skaden omfattes av yrkesskadeforsikringsloven, og hvilket erstatningskrav den eventuelt gir. Det er ikke noe vilkår om at arbeidsgiveren har gjort noe galt. Beregningsreglene er likevel ikke identiske med reglene for trafikkskade, særlig hva gjelder beregningen av fremtidig inntekt.

NAV vurderer offentlige yrkesskaderettigheter

NAV vurderer godkjenning etter folketrygdloven. En godkjenning kan gi særlige rettigheter ved aktuelle ytelser og helsetjenester. Den er ikke et forsikringsoppgjør og gir heller ikke automatisk rett til enhver ytelse.

Hvem bør ulykken meldes til?

Du bør varsle arbeidsgiveren, kontrollere at skaden meldes til NAV, og melde personskadekravet til aktuelle forsikringsselskaper. Be om skriftlig bekreftelse og saksnummer fra hver mottaker. Arbeidsgiverens interne avvikssystem erstatter ikke melding til NAV eller forsikringen, og det er derfor viktig at du følger opp at melding er gitt alle aktuelle instanser.

Be arbeidsgiveren opplyse hvilket selskap som hadde yrkesskadeforsikringen da ulykken skjedde, og sikre deg at melding gis. Ikke legg til grunn at bilforsikringsselskapet sender kravet videre, selv om det vet at du var på jobb.

Melding til NAV skal som hovedregel skje innen ett år etter arbeidsulykken. Forsikringskrav har egne fristregler. En melding til én mottaker sikrer ikke automatisk fristene overfor de andre.

Hva betyr det hvis NAV og forsikringsselskapet er uenige?

Uenighet betyr at du må finne ut hvilket vilkår ellerhvilken opplysning som vurderes forskjellig. NAVs vedtak binder ikkeforsikringsselskapet. Selskapet kan godta selve ulykken, men bestride at dagensplager eller inntektstap skyldes den. ^K3K4

Et avslag på én del av saken bør derfor ikke føre til at duuten videre avslutter de andre. Samle vedtaket, avslagsbrevet og den medisinskedokumentasjonen. Artikkelen om godkjent yrkesskade og avslag fra forsikringsselskapetforklarer hva som bør undersøkes nærmere.

Kan du få erstatning fra flere ordninger?

Du kan ha rettigheter gjennom flere ordninger, men ikke kreve dobbel dekning av det samme økonomiske tapet. Begge forsikringsgrunnlag bør undersøkes før et endelig oppgjør slik at du sikrer deg det oppgjøret som gir deg det beste erstatningsoppgjøret.

Trafikkskadeerstatning bygger i stor grad på en individuell vurdering av tapet. Fremtidig inntektstap under yrkesskadeforsikringen beregnes etter standardiserte regler. Forskjellen er forklart nærmere i artikkelen om grunnerstatning etter yrkesskade.

Det må skilles mellom inntektstap og nødvendige merutgifter på den ene siden og ménerstatning for varig og betydelig medisinsk skade på den andre. NAVs ytelser og eventuelle private forsikringer har også egne vilkår. Ikke alle utbetalinger skal behandles som erstatning for samme tap.

Hva bør du avklare før du godtar et tilbud?

Du bør avklare hvilket ansvar, hvilke tapsposter og hvilke perioder tilbudet gjelder. Undersøk om andre krav er holdt utenfor, eller om avtalen er ment å avslutte flere krav samtidig. Eventuelle forbehold bør være tydelige og skriftlige, og du har krav på foreløpige erstatningsoppgjør i påvente av at den endelige skadefølgen for deg avklares.

Vår veiledning om vurdering av erstatningstilbud viser hvilke forutsetninger som bør kontrolleres.

Trenger du hjelp etter en trafikkulykke på jobb?

Advokatbistand er særlig relevant når det er uklart hvilke ordninger som gjelder, når aktørene vurderer skaden forskjellig, eller når du skal ta stilling til et sluttoppgjør. En samlet gjennomgang kan avklare manglende meldinger, dokumentasjon, frister og beregningsgrunnlag.

Har du vært utsatt for en trafikkulykke på jobb, kan du kontakte oss i Advokatfirmaet Robertsen for en vurdering av saken. Ha gjerne ulykkesdato, arbeidsoppdrag, saksnumre og eventuelle vedtak eller tilbud tilgjengelig. Vi avklarer oppdragets omfang, kostnader og muligheten for dekning av advokatutgifter før videre bistand.

FAQ

Er en bilulykke i arbeid automatisk en yrkesskade?

Nei. Arbeidstakerstatus, tilknytningen til arbeidet og de øvrige vilkårene må være oppfylt. En vanlig arbeidsreise vurderes f.eks. annerledes enn kjøring mellom kundeoppdrag.

Må jeg melde til både NAV og forsikringsselskapene?

Ja, du bør sikre melding til hver aktuell ordning. Ikke forutsett at arbeidsgiveren eller at et forsikringsselskap automatisk sender meldingen videre. Det er deg det går ut over om skaden ikke er meldt.

Binder NAVs godkjenning forsikringsselskapet?

Nei. NAV og forsikringsselskapet vurderer krav etter forskjellige regelverk. Dokumentasjonen i NAVs sak kan likevel ha betydning som bevis.

Kan jeg legge sammen to erstatningstilbud?

Ikke uten videre. Samme økonomiske tap skal ikke dekkes dobbelt. Dekningsomfang, beregningsregler, samordning og oppgjørsavtalen må vurderes. I valget mellom erstatning etter reglene for yrkesskade eller trafikkskade, har du krav på et samlet oppgjør fra den ordningen som gir deg best erstatning.

‍