Advokat ved yrkesskade: Når bør du få hjelp?

En advokat ved yrkesskade kan være viktig når det er usikkert om skaden er dekket, hvilke plager som skyldes arbeidsulykken eller om erstatningen er riktig beregnet. Du trenger ikke advokat i enhver yrkesskadesak, særlig hvis det bare er en begrenset eller liten skade. Men ved varige plager, inntektstap, avslag eller større erstatningskrav kan juridisk bistand redusere risikoen for at viktige rettigheter eller erstatningsposter blir oversett.

Arbeidsgivere skal ha yrkesskadeforsikring for sine ansatte. Forsikringen gir rett til erstatning uten at arbeidstakeren må bevise at arbeidsgiveren har gjort noe galt. Du kan lese mer om den samlede ordningen på vår side om yrkesskade og erstatning.

Kort oppsummert:

• En yrkesskadeadvokat kan hjelpe med dokumentasjon, årsakssammenheng og beregning av erstatning.
• Juridisk bistand er særlig aktuelt dersom arbeidsevnen er redusert eller forsikringsselskapet bestrider deler av kravet.
• NAV og forsikringsselskapet behandler forskjellige sider av yrkesskadesaken.
• I mange saker kan hele eller deler av nødvendige og rimelige advokatutgifter dekkes av forsikringsselskapet.

Hva gjør en yrkesskadeadvokat?

En yrkesskadeadvokat skal først og fremst sørge for at saken blir tilstrekkelig dokumentert og at erstatningskravet vurderes etter riktige regler. Vedkommende skal fremme dine interesser og din erstatningssak overfor forsikringsselskapet.

Det innebærer ofte å gjennomgå hvordan ulykken skjedde, medisinske journaler, NAV-vedtak, inntektsopplysninger og annen dokumentasjon som viser hvordan skaden har påvirket arbeidsevnen og økonomien din. Advokaten vil også håndtere kontakten med forsikringsselskapet og vurdere medisinske erklæringer og andre sakkyndige vurderinger.

Dette er viktig fordi en yrkesskadesak kan inneholde både medisinske, juridiske og økonomiske spørsmål. NAV og forsikringsselskapet følger dessuten forskjellige regelverk. At NAV har vurdert ett spørsmål, betyr derfor ikke nødvendigvis at hele erstatningskravet mot forsikringsselskapet er avgjort.

Dersom du ønsker en oversikt over hvilke krav som kan inngå i oppgjøret, kan du lese mer om yrkesskadeerstatning og de ulike erstatningspostene.

Når bør du kontakte advokat ved yrkesskade?

Du bør særlig vurdere advokat dersom skaden kan få langvarige konsekvenser for helse, arbeid eller økonomi. Hvis man skal engasjere spesialist til å vurdere skadene dine, bør du forhøre deg med advokat om selskapets forslag til spesialist er greit.

Hvis saken blir vanskelig eller uoversiktlig for deg å håndtere, eller du begynner å føle at forsikringsselskapet er vriene å forholde seg til, bør du også ta kontakt med advokat.

Det kan også være fornuftig å få juridisk bistand tidlig hvis det er tvil om selve hendelsen omfattes av yrkesskadereglene, eller noen av de andre erstatningsvilkårene. Vi har en egen gjennomgang av hva som regnes som arbeidsulykke.

Hvorfor kan det bli uenighet om yrkesskaden?

Uenighet oppstår ofte fordi forsikringsselskapet må ta stilling til både om skaden omfattes av forsikringen og hvor stort tap som faktisk skyldes skaden. Dette betyr ikke at et avslag nødvendigvis er uriktig. Forsikringsselskapet har rett til å undersøke kravet og be om dokumentasjon. Samtidig har du som skadelidt behov for at også forhold som taler for kravet ditt blir presentert og vurdert korrekt.

Et vanlig stridsspørsmål er årsakssammenheng. Hvis du for eksempel hadde helseplager før arbeidsulykken, kan det oppstå spørsmål om hvor stor del av dagens plager som skyldes ulykken og hva som skyldes andre forhold. I andre saker kan diskusjonen dreie seg om hva du sannsynligvis ville tjent dersom skaden ikke hadde skjedd.

Her vil en erfaren yrkesskadeadvokat kunne vurdere både den medisinske dokumentasjonen og de rettslige kravene som gjelder.

Hvordan kontrollerer advokaten erstatningen?

Advokaten bør kontrollere mer enn bare totalsummen i tilbudet fra forsikringsselskapet.

Påført inntektstap må normalt vurderes ut fra hvilken inntekt du sannsynligvis ville hatt uten skaden, sammenholdt med lønn og ytelser du faktisk har mottatt. Fremtidig inntektstap etter yrkesskade følger egne standardiserte regler. Pensjon, trygdeytelser, tidligere utbetalinger og eventuelle andre forsikringer kan også få betydning.

Dette gjør at relativt små feil i beregningsgrunnlaget kan få store utslag når tapet gjelder flere år. Vi forklarer beregningen nærmere i artikkelen om påført og fremtidig inntektstap ved yrkesskade.

En advokat bør derfor kontrollere både hvilke poster som er tatt med og hvordan hver enkelt post er beregnet.

Hvor viktig er dokumentasjon i en yrkesskadesak?

God dokumentasjon kan være avgjørende for om du får medhold i kravet. Det er du som skal bevise at du har krav på erstatning, og det gjøres med en sannsynlighetsgrad på mer enn 50%. Jo bedre bevis du har, jo bedre vil saken din stå.

Det bør så tidlig som mulig være dokumentert hva som skjedde på arbeidsplassen, hvilke plager som oppstod og hvordan plagene har utviklet seg. Medisinske journaler, skademeldinger, opplysninger fra arbeidsgiver og dokumentasjon på inntekt og utgifter kan få stor betydning senere.

Arbeidsulykker skal dessuten meldes til NAV snarest og som hovedregel innen ett år. NAV kan i enkelte tilfeller godkjenne skader som meldes senere, men beviskravene kan da få større betydning. Les mer om frister og foreldelse ved yrkesskade.

En advokat kan ikke skape dokumentasjon som mangler, men kan bidra til å avklare hva som bør innhentes og hvilke opplysninger som faktisk er relevante for erstatningskravet.

Hva koster det å bruke yrkesskadeadvokat?

I mange yrkesskadesaker dekkes nødvendige og rimelige advokatutgifter av forsikringsselskapet, forutsatt at selskapet har akseptert at det dreier seg om en yrkesskade.

Dekningen er likevel ikke ubegrenset. Hvilket arbeid selskapet dekker og hvor store kostnader som anses nødvendige og rimelige, kan bero på sakens karakter og hvor langt saken har kommet.

Kan en yrkesskadeadvokat bidra til et høyere oppgjør?

Ja, en gjennomgang av en advokat som er spesialisert på yrkesskade- og personskadesaker kan avdekke feil eller mangler som påvirker erstatningen, men det finnes ingen garanti for at bruk av advokat fører til et høyere erstatningsbeløp.

Advokatfirmaet Robertsen har lang erfaring med denne type saker. Vi har blant annet bistått i en yrkesskadesak der forsikringsselskapets tilbud var på omtrent 3,28 millioner kroner. Etter kontroll av blant annet tidligere utbetalinger, trygdeytelser, pensjon, renter og en kollektiv forsikring endte oppgjøret på omtrent 5,5 millioner kroner. Resultatet gjaldt den konkrete saken og sier ikke hva andre skadelidte vil få.

Du kan lese hele resultatsaken om kontroll av erstatningstilbud ved yrkesskade.

Poenget er ikke at alle tilbud fra forsikringsselskap er feil, men at et endelig oppgjør kan få stor økonomisk betydning og at erstatningsnivået derfor bør vurderes nøye før man aksepterer et tilbud. Hvis man mener at du har krav på mer enn selskapet har tilbudt, kan advokaten forhandle med selskapet på dine vegne og ofte vil en riktig forhandling resultere i en høyere erstatning.

Trenger du advokat etter yrkesskade?

Har du en mindre skade som går raskt over og ikke medfører økonomisk tap, er det ikke nødvendigvis behov for omfattende advokatbistand. Situasjonen er annerledes dersom plagene varer, du taper inntekt, får avslag eller mottar et erstatningstilbud du er usikker på.

Vi i Advokatfirmaet Robertsen har jobbet med yrkesskadesaker gjennom flere tiår og bistår med vurdering av dokumentasjon, årsakssammenheng, forsikringsdekning og beregning av erstatning.

Har du fått en yrkesskade og er usikker på om saken din er riktig vurdert, kan du kontakte oss for en uforpliktende gjennomgang. Vi avklarer samtidig hvilke muligheter du har for å få advokatutgiftene dekket.

FAQ

Når bør jeg kontakte advokat etter en yrkesskade?

Du bør særlig vurdere advokat dersom plagene varer, det skal engasjeres sakkyndig, du taper inntekt, arbeidsevnen blir redusert, kravet avslås eller du har mottatt et endelig erstatningstilbud.

Må jeg betale yrkesskadeadvokaten selv?

Ikke nødvendigvis. I mange yrkesskadesaker kan hele eller deler av nødvendige og rimelige advokatutgifter dekkes av forsikringsselskapet. Dekningen bør avklares konkret tidlig i saken.

Kan advokat hjelpe hvis forsikringsselskapet har avslått saken?

Ja. En advokat kan kontrollere avslagsgrunnlaget, dokumentasjonen og de medisinske og juridiske vurderingene. Om avslaget kan omgjøres, avhenger av forholdene i den konkrete saken.

Kan jeg bruke advokat før jeg har fått et erstatningstilbud?

Ja. I kompliserte eller alvorlige saker kan det være nyttig å få bistand allerede mens dokumentasjonen bygges opp og saken behandles av NAV og forsikringsselskapet.

‍